Martyna90, Walczy

pella nie masz racji ASC-US to nie jest stan zapalny tylko obecność nieprawidłowych komórek w rozmazie cytologicznym . ASC-US czasem występuje równolegle ze stanem zapalnym , ale nie należy mylić jednego z drugim  i na pewno niczym się tego nie leczy. Jestem pod opieką jednego z najlepszych ginekologów - onkologów w Polsce , jestem przekonana że niczego nie lekceważy i jego postępowanie jest prawidłowe .Po tej cytologii z ASC-US miałam zrobiony jedynie test na DNA HPV, który  wyszedł ujemny .

Witajcie , dawno tu nie zaglądałam . Pół roku po amputacji szyjki macicy zaszłam w 3 ciążę , szyjki zostało ok 0,5 cm , więc dodatkowo założono mi szew szyjkowy . Miesiąc temu urodziłam zdrową córeczkę w 36 tc , poród sn 2 dni po zdjęciu szwu . Szyjkę miałam amputowaną z powodu HSIL , po 1 nieskutecznym leepie, zmiany niestety weszły głęboko do kanału . 1 cyto po zabiegu była ok,  2 grupa, w ciąży robiłam cytologię i niestety wyszła nieprawidłowa , ASC-US , zrobiona mi test na wirusa HPV, wyszedł ujemny , wcześniej przy HSIL miałam 2 typy onkogenne . Lekarz kazał zrobić cyto po połogu , niepokoję się...

Witaj Sabrinka , Tobie również najlepsze życzenia , zdrowia i spokoju w nadchodzącym roku.

Postaram się odpowiedzieć wg mojego stanu wiedzy na Twoje pytania 

1. Według większości lekarzy , z którymi miałam styczność niestety nie , konizacja służy leczeniu ogniskowych zmian powstałych na skutek działalności wirusa.

2. Istnieje taka możliwość , podobno ogranicza ją stosowanie prezerwatyw , ale nie eliminuje to ryzyka całkowicie .Jako nosicielka wirusa tak czy inaczej musisz poddawać się częstszej kontroli ginekologicznej .

3. Wówczas wykonuje się ponowną konizację , starszym pacjentkom, które mają dzieci proponuje się też usunięcie macicy .

4. To na pewno zostanie to w porę wykryte , po konizacji powinnaś wykonywać cytologie co 3-6 miesięcy .

5. Jeśli zmiany zostały wykryte na poziomie  dysplazji ryzyko raka tego płaskonabłonkowego jest praktycznie żadne . Czy miałaś pobierane wyskrobiny z kanału szyjki i jamy macicy ? Jest tylko jeden rodzaj raka szyjki macicy , tzw. rak gruczołowy , którego rozwój zaczyna się głębiej w kanale i może go nie wyłapać standardowa cytologia . Po konizacji będziesz  wiedziała więcej .

6. Konizację leep można robić kilka razy , wszystko zależy od głębokości zmian . Usunięcie już na samym początku całej szyjki z dużym marginesem , może oznaczać że jeśli zmiany powrócą do usunięcia pozostanie już tylko macica . Usunięcie całej szyjki na samym początku nie gwarantuje że zmiany nie powrócą.

7. Cin 3 to jest już etap morfologicznie bliski powstania raka inwazyjnego , w zasadzie morfologia cin 3 i cis ( raka w miejscu- jeszcze nieinwazyjny ) niczym się od siebie nie różni , w nowej nomenklaturze ujmuje się obydwa etapy pod nazwą HSIL, inwazja powstaje wtedy kiedy jest naciek nowotworu w podścielisku nabłonka. Nie oznacza to jednak że za chwilę będziesz miała raka , dysplazja może się utrzymywać w niezmienionej postaci przez wiele lat.

8. Teoretycznie może , jest jeden rodzaj raka tzw. rak gruczołowy , który rozwija się głęboko w kanale , często nie wykrywają  go ani standardowa cytologia ani badania kolposkopowe.

9. 30% wyników cytologii - tej zwykłej, daje wynik fałszywie ujemny , mimo istniejących już zmian , dlatego osobom , które kiedykolwiek miały cytologię w grupie 3 zaleca się cytologię płynną LBC- jest ona dokładniejsza i wykrywa więcej zmian. Ważne jest też same pobranie materiału - koniecznie szczoteczką , nie patyczkiem, prawidłowo pobrana próbka powinna zawierać komórki endocerwikalne .

10. Nie jest tak że wiecznie będziesz musiała walczyć , mam koleżanki u których dysplazja wróciła dopiero po kilkunastu latach od ostatniej konizacji . Jedno jest pewne , będziesz musiała się częściej badać .

11. Po koniacji dokonuje się oceny histopatologicznej wyciętego materiału , czasem okazuje się że zmiany są mniej zaawansowane niż wskazywał na to histopat wycinków .

12. cin 2 musi najpierw przejść fazę cin3/cis , dopiero kolejny etap to rak inwazyjny 

13. Może , ale nie martw się na zapas. To się rzadko zdarza,

14. Na razie nie . Jeśli jesteś pod opieką ginekologa onkologa słuchaj jego zaleceń.

Oczywiście Agnieszka masz rację, jeśli wskazania do histerektomii są bezdyskusyjne , mam na myśli głównie nowotwory, to nie należy się zastanawiać, życie i zdrowie przede wszystkim , nawet z powikłaniami jeśli wystąpią można sobie radzić

mój lekarz po 1 nieudanymi leepie rok temu powiedział , że kobietom w moim wieku, miałam 27 lat , macice trzeba oszczędzać jeśli jest taka możliwość , w przypadku hsil tylko w szyjce zaleca raczej całkowita amputację szyjki niż wycięcie macicy , bo ta druga to jest juz operacja która niesie za sobą przykre skutki , może nie od razu może po latach , moja znajoma nieco starsza bo 32 letnia po usunięciu macicy nigdy nie wróciła do dawnej aktywności , a była wyjątkowo aktywną osobą, brała udział w amatorskich zawodach sportowych itp. niestety dopadło ją też nietrzymanie moczu ,a na jajnikach pojawiły się torbiele , których nigdy wcześniej nie miała . To nie jest tak ze macica jest potrzebna tylko tym co planują dzieci , po usunięciu macicy naruszona jest statyka pozostałych narządów w miednicy , gorzej ukrwione są jajniki itd. Oczywiście nie odradzam operacji osobom, u których jest ona bezwzględnie konieczna , ale jeśli jest to jeden z proponowanych wariantów leczenia warto się poważnie zastanowić.

Nie wiem jakie miałam CINy, u mnie w wynikach pojawiło się w wynikach tylko określenie HSIL, sama doczytałam że to odpowiednik cin2 /CIN3/cis. Ja mam 28 lat, lekarz powiedział że w tym wieku unika się operacji radykalnych , a teraz po usunięciu większości szyjki niewiadomo czy uda się zastosować leep , żeby ratować macicę ...

Nie wiem jakie miałam CINy, u mnie w wynikach pojawiło się w wynikach tylko określenie HSIL, sama doczytałam że to odpowiednik cin2 /CIN3/cis. Ja mam 28 lat, lekarz powiedział że w tym wieku unika się operacji radykalnych , a teraz po usunięciu większości szyjki niewiadomo czy uda się zastosować leep , żeby ratować macicę ...

pella ja mam usuniętą większą część szyjki , zostało ok 0,5 cm , lekarz który mnie operował jednak brzydko wykonał mi ten zabieg , szyjkę mam ściętą krzywo , z przodu jest szyjki mało a od tyłu zostało więcej , mój lekarz , który jest uznanym onkologiem powiedział że jak 1 leep się nie udał ( miałam HSIL w cewach gruczołowych ) to lekarz powinien zrobić 2 leep , a nie od razu za skalpel i ciąć tak dużo, ale to już przeszłość, jest jak jest , linie cięcia miałam już wolną od zmian , teraz w cytologii prawie rok po zabiegu wyszły nieprawidłowe komórki o nieokreślonym znaczeniu tzw. ASCUS , test na dna HPV ujemny , więc trochę się uspokoiłam , kontrola za pół roku . co do samego zabiegu amputacji , to cóż mogę napisać... znieczulenie miałam podpajęczynówkowe z zachowaną świadomością w trakcie zabiegu , większość dnia po zabiegu przespałam , brak czucia w dolnych partiach i cewnikowanie pęcherza do przyjemnych nie należą , po zabiegu bolało , dostawałam morfinę , która bardziej działała nasennie niż przeciwbólowo, kolejny dzień było już wszystko ok , dostałam środek przeciwbólowy z rana i więcej już nie potrzebowałam , 2 dni po zabiegu pojechałam normalnie na zakupy, jeśli chciałabyś wiedzieć coś jeszcze,  pytaj  ;)

Witajcie , wpadam po dłuższej przerwie u mnie już 33 tc, w październiku -niecały rok po amputacji szyjki zrobiłam cytologię , wynik nieprawidłowy ASCUS, lekarz pobrał mi wymaz na HPV , pewnie tam siedzi i znów działa , jestem rozżalona że znów się coś dzieje ...

pella a nie lepiej najpierw spróbować samą szyjkę usunąć, macicę zawsze zdążysz , a histerektomia to poważna operacja która niesie za sobą ryzyko nieprzyjemnych powikłań. Nie masz raka , tylko dysplazję , histerektomia  w Twoim przypadku to wg mnie działanie bardzo na wyrost, tym bardziej , że może się okazać że zmiany wcale nie są głęboko, pierwsza powinna być konizacja